Artroza jest najpowszechniejszą spośród wszystkich chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Szczególnie narażone są na niego kolana, ponieważ to one ponoszą większość ciężaru. Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest artroza stawu kolanowego i jak radzić sobie z tą chorobą.
Cechy choroby
Artroza stawów kolanowych jest patologią związaną z rozwojem procesów degeneracyjno-dystroficznych w tkance chrzęstnej tych stawów. W miarę postępu choroby choroba dotyka nie tylko samej chrząstki, ale także innych tkanek, w tym więzadeł i mięśni okołostawowych, az biegiem czasu mogą rozwijać się procesy, które przyczyniają się do niszczenia kości.
Grupy ryzyka
Wraz z wiekiem organizm doświadcza trudności prowadzących do niedożywienia tkanek i przyspieszonego zużycia. Pod wpływem czynników mechanicznych, biochemicznych i innych następuje stopniowa degradacja tkanki chrzęstnej, która następnie przekształca się w artrozę prawego lub lewego stawu kolanowego.
Częstotliwość diagnozowania tej patologii wzrasta wraz z wiekiem. Kobiety są szczególnie podatne na rozwój gonartrozy, co wynika z cech ich ciała i zmian hormonalnych.
Zagrożeni są również sportowcy i osoby, których praca wiąże się z podnoszeniem ciężarów i ciągłym obciążaniem nóg.
Ogólnie można wyróżnić następujące grupy ryzyka:
- osoby starsze;
- sportowcy;
- osoby z kontuzjami kolana;
- pacjenci, którzy przeszli operację stawu kolanowego;
- siedzący tryb życia;
- otyły;
- związane z ciężką pracą fizyczną lub koniecznością ciągłego stania na nogach;
- pacjenci z chorobami endokrynologicznymi;
- osoby z zaburzeniami hormonalnymi;
- prowadzi niezdrowy tryb życia;
- z wrodzonymi patologiami układu mięśniowo-szkieletowego.
Wchodząc do grupy ryzyka, musisz regularnie monitorować stan swoich stawów, a także podejmować działania zapobiegawcze.
Przyczyny rozwoju
Jeśli mówimy o konkretnych przyczynach procesów dystroficznych w tkance chrzęstnej, pod wieloma względami są one związane z codziennym życiem człowieka. Pewną rolę odgrywają również istniejące problemy zdrowotne.
Głównymi przyczynami gonartrozy są:
- Urazy. Jakiekolwiek uszkodzenie kolana i okolicznych tkanek, czyli stłuczenia, zwichnięcia, naderwania i skręcenia, pęknięcia, złamania itp. Konsekwencje mogą pojawić się jakiś czas po całkowitym zagojeniu się miejsca kontuzji.
- Wady wrodzone. Obejmuje to na przykład niestabilność stawu, skrzywienie i inne zaburzenia rozwojowe i czynnościowe związane z cechami strukturalnymi ludzkiego szkieletu.
- Zmiany wieku. Stopniowo zużywa się tkanka chrzęstna, az kości wypłukuje się wapń. Im starsza osoba, tym wyraźniejsze są te procesy.
- Otyłość. Nadwaga spowalnia procesy metaboliczne oraz przyczynia się do wysiłku nadmiernego obciążenia kończyn. Osoby otyłe prawie zawsze mają problemy ze stopami.
- Choroby endokrynologiczne.Niezdrowy stan układu hormonalnego prowadzi do zaburzeń równowagi hormonalnej i zaburzeń metabolicznych.
- Interwencje operacyjne. Operacje chirurgiczne na menisku mają szczególnie silny efekt. Po usunięciu gonarthrosis rozwija się w 90% przypadków.
- Stres. Silne przeżycia emocjonalne negatywnie wpływają na stan całego organizmu, w tym elementów układu mięśniowo-szkieletowego.
- Niedożywienie tkanek. Najczęściej procesy te są związane z zaburzeniami krążenia krwi, ponieważ to przez naczynia w tkance dostarczane są wszystkie niezbędne składniki odżywcze.
- Ciężkie ładunki.Podnoszenie i przenoszenie ciężarów, niewłaściwe bieganie i skakanie, naruszenie techniki wykonywania ćwiczeń fizycznych, długotrwałe stanie - wszystko to jest nadmiernym obciążeniem nóg osoby.
Jeśli nie podejmiesz działań, aby zapobiec wpływowi tych przyczyn, koszt takiego niedbałego leczenia będzie reprezentowany przez liczne problemy z układem mięśniowo-szkieletowym i innymi układami ciała.
Objawy manifestacji
Na początku choroba przebiega bezobjawowo lub lęk pojawia się tylko sporadycznie. Przeważnie kolana zaczynają boleć po długim przebywaniu w jednej pozycji lub intensywnym dniu w pracy. Ponieważ takie objawy nie są irytujące i całkowicie znikają po odpoczynku, osoba nie od razu zdaje sobie sprawę, że ma poważne problemy zdrowotne.
Stopniowo dyskomfort narasta, pojawia się silny ból. Z natury są bolesne, ale podczas ruchu mogą być ostre i gwałtowne. Wraz z postępem choroby dyskomfort wzrasta.
Inne objawy gonartrozy to:
- pogorszenie zdolności motorycznej kolana;
- pojawienie się dźwięcznego chrupania podczas ruchu;
- obrzęk i przekrwienie tkanek;
- skrzywienie kończyn.
To chęć uśmierzenia bólu jest najczęściej głównym czynnikiem stymulującym skierowanie danej osoby do poradni. Im szybciej to zrobisz, tym większe masz szanse na zatrzymanie patologicznego procesu. W przeciwnym razie zmiany staną się nieodwracalne i nie będzie można rozwiązać problemu konserwatywnymi metodami.
W niektórych przypadkach występuje podwyższona temperatura. Zjawisko to jest rzadko obserwowane, wskazuje na intensywny proces zapalny. Infekcja może być przyczyną, na przykład, jeśli niedawno doznałeś urazu nogi.
Rodzaje patologii
W praktyce lekarskiej choroba ma specjalną klasyfikację.
Istnieją następujące rodzaje artrozy stawu kolanowego:
- Lewo lub Prawo. Jest zlokalizowany tylko z jednej strony, to znaczy wpływa na lewe lub prawe kolano. Najczęściej taką sytuację obserwuje się po urazie kończyny.
- Dwustronne. W tym samym czasie w obu nogach rozwijają się procesy patologiczne. Symetryczny rozwój choroby jest typowy dla większości przypadków, ponieważ procesy wewnętrzne w organizmie człowieka mają ogromny wpływ.
- Podstawowy. Rozwija się jako niezależna choroba. Czynniki prowokujące to zły styl życia, stres, zmiany związane z wiekiem itp.
- Dodatkowy. Gonartroza staje się konsekwencją innej choroby układu mięśniowo-szkieletowego i układów z nią ściśle związanych. Do tej kategorii zalicza się również urazowe kontuzje kończyn.
Warto też rozróżnić okołostawową. Choroba ta obejmuje mięśnie i więzadła, dzięki czemu wprawiany jest w ruch staw stawowy.
Kolejną ważną kategorią jest hiperartroza kolana. To nazwa postępujących procesów zwyrodnieniowych w chrząstce. Na ostatnich etapach występuje wyraźna deformująca gonartroza. Warto bardziej szczegółowo omówić etapy rozwoju patologii.
Etapy progresji
Istnieją cztery główne etapy artrozy kolana. Każdy z nich wyróżnia się wyraźniejszym objawem choroby i pojawieniem się nowych negatywnych procesów.
- Etap 1. Czasami pojawia się dyskomfort, ale po odpoczynku i ćwiczeniu nogi znika. Nadal nie ma zauważalnych dla diagnosty zmian w strukturze tkanki, ale odżywianie chrząstki zostało już zakłócone, co stopniowo prowokuje postęp patologii.
- Etap 2. Ból staje się dokuczliwy, chrząstka staje się znacznie cieńsza, co prowadzi do zwężenia przestrzeni stawowej. Pojawia się charakterystyczny chrupnięcie, ruchom towarzyszą również nieprzyjemne doznania.
- III - IV etap. Zdjęcie rentgenowskie wyraźnie pokazuje zmiany, które zaszły w stawie. Tkanka chrzęstna jest zużyta, kość zaczyna się deformować w miejscach tarcia, niektóre obszary są zarośnięte osteofitami, występują osady soli. Wszystko to blokuje ruch nogi i wywołuje silny, nieustanny ból.
Jeśli pierwszy stopień gonartrozy jest całkiem możliwy do wyeliminowania metodami oszczędzającymi i całkowitego przywrócenia zdrowia kończyn, etapy trzeci - czwarty są nieodwracalne i praktycznie nie podlegają leczeniu zachowawczemu. Dlatego ważne jest, aby jak najwcześniej zwrócić się o pomoc do placówki medycznej.
Konsekwencje i możliwe komplikacje
Jeśli chodzi o konsekwencje gonartrozy, początkowo nie ma żadnego szczególnego zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, jeśli w odpowiednim czasie zostaną podjęte odpowiednie środki. Oczywiście zapalenie kolana powoduje pewien dyskomfort, ale objawy i sam proces dystrofii można nadal wyeliminować.
Im bardziej pacjent ignoruje problem, tym bardziej jest zaniedbywany. Na drugim etapie chrząstka zaczyna się pogarszać i trudno ją przywrócić. Silny ból zakłóca zwykły sposób życia człowieka, wywiera presję psychologiczną.
Główne konsekwencje postępującej gonartrozy to:
- nieustanny ból;
- blokowanie ruchomości nóg;
- tworzenie się soli kostnych;
- całkowite zniszczenie chrząstki szklistej;
- rozprzestrzenianie się procesu patologicznego na inne obszary;
- zajęcie aparatu mięśniowego;
- niepełnosprawność.
Główne pytanie: czy można chodzić z artrozą kolana? Ruch przyczynia się do uzdrowienia całego organizmu, ale zasada ta działa tylko wtedy, gdy choroba zostanie wcześnie wykryta.
W późniejszych etapach ruch może jedynie pogorszyć proces destrukcyjny, dlatego pacjentowi zaleca się leżenie w łóżku i noszenie specjalnych ortez. W przypadku deformacji i zablokowania ruchomości nóg chodzenie jest upośledzone, to znaczy osoba staje się niepełnosprawna. Jest to główne ryzyko rozwoju gonartrozy.
Reguły diagnostyczne
Aby zapobiec takim komplikacjom i nie stać się niepełnosprawnym, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc. Chirurg ortopeda może doradzić w leczeniu gonartrozy.
Powodzenie dalszego leczenia w dużej mierze zależy od stopnia szczegółowości diagnozy, dlatego nie należy lekceważyć zaleceń specjalisty dotyczących konieczności poddania się określonym badaniom.
Kompleksowa diagnostyka artrozy może obejmować następujące metody:
- Laboratoryjne badania krwi. Konieczne do zidentyfikowania odchyleń od normy dla wskaźników bazowych. Obecność naruszeń wskazuje na proces zapalny lub inne problemy, które mogą bezpośrednio lub pośrednio wskazywać na choroby stawów. Badanie reumatyczne można wykonać osobno, jeśli jest taka potrzeba. Ważna jest również ocena poziomu glukozy we krwi, gdyż jej wzrost może świadczyć o problemach z układem hormonalnym, co również wpływa na stan układu mięśniowo-szkieletowego i procesy metaboliczne w organizmie.
- Radiografia. Jest to obowiązkowa procedura, która pozwala wziąć pod uwagę stan chorego obszaru. Zdjęcie przedstawia obszary kości. Stopień zużycia chrząstki ocenia się na podstawie wielkości szpary stawowej, położenia poszczególnych elementów artykulacyjnych, obecności obcych formacji i innych wskaźników.
- USG. Fale ultradźwiękowe pozwalają na bardziej szczegółowe badanie stanu samych tkanek miękkich, w tym chrząstki. Ultradźwięki wykrywają procesy zapalne, wykrywają wtrącenia stałe, a także formacje nowotworowe.
- MRI. Rezonans magnetyczny to najlepsza metoda badania stanu stawów. Na obrazie wyraźnie widać wszystkie elementy artykulacji i przyległych tkanek miękkich oraz naczynia krwionośne. Obraz zawiera strukturę warstwa po warstwie, a sam proces przebiega dynamicznie, więc lekarz może zobaczyć wszystko, czego potrzebuje do postawienia diagnozy. Jeśli MRI jest przeciwwskazane, alternatywnie można zastosować CT.
- Artroskopia. Bardziej szczegółowe badanie stawu kolanowego jest możliwe dzięki wprowadzeniu do jego jamy artroskopu. Zabieg jest mniej traumatyczny, więc można go przeprowadzić bez obawy o swoje zdrowie. Aparat wyraźnie pokazuje stan chrząstki i innych tkanek.
Metody leczenia
Aby pozbyć się gonartrozy i jej konsekwencji, konieczne jest prawidłowe podejście do rozwiązania tego problemu. Tylko lekarz prowadzący będzie w stanie wybrać najbardziej skuteczny środek w każdym przypadku.
Najczęściej stosuje się różne leki, a także metody ludowe. Niektóre techniki ściśle się ze sobą pokrywają, na przykład różne kompresy.
Jeśli zrobisz to poprawnie, możliwe będzie znaczne osłabienie objawów choroby i przywrócenie do pewnego stopnia zdrowia nogom. W żadnym wypadku nie powinien wahać się przed leczeniem, w przeciwnym razie nie będzie można obejść się bez drastycznych środków.
Terapia lekowa
Pierwszą rzeczą, od której należy rozpocząć leczenie, jest farmakoterapia. Można go podzielić na kilka obszarów, w zależności od celów do osiągnięcia:
- Uśmierzanie bólu. W przypadku artrozy potrzeba złagodzenia bólu sprawia, że większość pacjentów zwraca się o pomoc do specjalisty w celu uzyskania listy leków. W przypadku silnego dyskomfortu wymagane są leki przeciwbólowe, na przykład zastrzyki wykonuje się w trzecim etapie gonartrozy.
- Usunięcie zapalenia. Ponieważ możliwe jest złagodzenie bólu związanego z artrozą stawu kolanowego poprzez zatrzymanie procesu zapalnego, niezawodnie przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jeśli sytuacja zostanie zaniedbana, można przepisać krótkie cykle glikokortykoidów w celu wzmocnienia efektu.
- Odbudowa chrząstki. Konieczne jest pobudzenie regeneracji chrząstki szklistej i poprawienie jej odżywienia, a także ochrona przed przyszłym zniszczeniem. W tym celu stosuje się różne grupy chondroprotektorów. Jeśli weźmiemy pod uwagę pytanie, czy lek pomaga w artrozie stawu kolanowego, zwróć uwagę na skład leku. Połączenie ważnych składników to jeden z najskuteczniejszych produktów w tej kategorii.
- Lepsze odżywianie tkanek. Aby przyspieszyć procesy regeneracji i wzmocnić staw stawowy, przepisuje się różne leki i dodatki poprawiające metabolizm, pobudzające krążenie krwi i nasycające komórki witaminami i minerałami.
Tylko lekarz prowadzący ma prawo do przepisywania i korygowania terapii lekowej na artrozę kolana. Samodzielne stosowanie leków jest niepożądane, dozwolone jest jedynie stosowanie suplementów witaminowych i niektórych chondroprotektorów.
Dieta i styl życia
Ważnym etapem procesu leczenia jest zmiana stylu życia, aw szczególności nawyków żywieniowych. Wiele zależy od ciężkości choroby, na przykład jazda na rowerze na początku rozwoju może być korzystna i stymulować procesy zdrowienia.
Jednocześnie, gdy pojawiają się problemy z ruchami zginająco-prostującymi, takie obciążenie może tylko pogorszyć stan pacjenta i zaostrzyć procesy destrukcyjne.
Ogólnie rzecz biorąc, zachęca się do aktywności, ponieważ ruch przyczynia się do leczenia wielu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. W takim przypadku niezwykle ważne jest przestrzeganie reżimu odpoczynku, aby nie przeciążać nóg i unikać gwałtownych ruchów.
W szczególności rozważane jest pytanie, czy można biegać z artrozą stawu kolanowego. Ten rodzaj aktywności fizycznej lepiej zastąpić szybkim marszem.
Jeśli mówimy o żywieniu, przeciwwskazania do gonartrozy dotyczą spożywania alkoholu i fast foodów. Szczególnie ważne jest wykluczenie tłustych i słonych potraw.
Dieta powinna być jak najbardziej zdrowa, to znaczy obejmować warzywa i owoce, produkty pełnoziarniste, mleko i sery, chude mięso i ryby. Produkty, które pomagają przywrócić chrząstkę szklistą są bardzo przydatne: owoce morza, podroby, galaretki, jabłka, algi itp.
Fizjoterapia i inne zabiegi
Fizjoterapia jest obowiązkowym elementem leczenia. Ponadto współczesna medycyna aktywnie wykorzystuje różnorodne ręczne i nietradycyjne metody oddziaływania na organizm. Zaleca się zwracanie uwagi na takie procedury.
- Magnetoterapia. To jedna z technik fizjoterapii. Efekt magnetyczny stymuluje procesy regeneracji, wzmacnia działanie leków. Alternatywnie można również zastosować elektrofonoforezę.
- Masaż. Różne rodzaje interwencji manualnych powinien wykonywać wykwalifikowany specjalista na podstawie wyników diagnostyki i zaleceń lekarza prowadzącego. Masaż stymuluje procesy metaboliczne w tkankach, poprawia ruchomość nóg, łagodzi dolegliwości.
- Hirudoterapia. To jest leczenie pijawkami. Pijawki znane są z bezpiecznego oczyszczania krwi. Wgryza się w skórę pacjenta, a wraz ze śliną dostają się substancje zapobiegające krzepnięciu krwi. Tego rodzaju drobne upuszczanie krwi pomaga wyeliminować proces zapalny, poprawia odżywienie tkanek i wpływa na ogólny stan zdrowia organizmu.
- Akupunktura. To jedna z metod refleksologii, której istotą jest oddziaływanie na punkty aktywne zlokalizowane nie tylko w chorej okolicy, ale także w całym ciele. Lekarz wprowadza w skórę specjalne igły dokładnie w tych punktach, których należy użyć do rozwiązania problemu gonartrozy.
Gimnastyka wyrównawcza
Jeśli przyjrzymy się bliżej leczeniu za pomocą ćwiczeń fizycznych, przede wszystkim należy zauważyć, że normy dopuszczalnych obciążeń ustala specjalista. Najlepiej uczęszczać na zajęcia grupowej terapii ruchowej. Sport w przypadku artrozy kolana jest objęty programem obowiązkowym, w tym podczas rehabilitacji po operacji.
Podkreślmy główne kierunki stosowane w przypadku gonartrozy:
- Basen. Pływanie łagodzi stres i napięcie nóg oraz pomaga w płynnym rozwinięciu problematycznego obszaru. W szczególności aerobik w wodzie jest przydatny w przypadku artrozy stawu kolanowego, zwłaszcza u osób z nadwagą i starszych pacjentów.
- Wędrówki. Nie ma wątpliwości, czy chodzenie jest przydatne w przypadku gonartrozy, ale jednocześnie spacery powinny być krótkie i regularne. Ale bieganie nie jest zalecane jako metoda leczenia.
- Szkolenia z symulatorami. Mogą to być specjalne trenażery blokowe lub na przykład rower treningowy, jeśli nie masz przeciwwskazań. Są przydatne do wzmacniania aparatu mięśniowo-więzadłowego.
- Gimnastyka lecznicza. Lekarze ortopedzi i profesjonalni terapeuci rehabilitacyjni opracowują specjalne zestawy ćwiczeń, które pomagają delikatnie trenować wszystkie grupy stawów i przywracać im zdrowie.
Aktywność fizyczna w artrozy stawu kolanowego powinna być regularna i ściśle stosowana. Jeśli przeciążasz nogi lub pomijasz zajęcia, nie będzie żadnego korzystnego efektu. Ważne jest również, aby wybrać odpowiednie ćwiczenia do swojej konkretnej sytuacji. Sprawdź wcześniej u kuratora, na przykład, czy w twoim przypadku jest możliwe przysiady z artrozą.
Tradycyjna medycyna
Również leczenie artrozy stawu kolanowego w domu jest ściśle związane ze stosowaniem tradycyjnych receptur medycyny. Warto pamiętać, że przed użyciem tego lub innego środka przygotowanego samodzielnie, należy upewnić się, że nie ma alergii i innych przeciwwskazań, a także skonsultować się z lekarzem.
W przeciwnym razie efekt może ulec odwróceniu lub działanie domowych środków może nadmiernie wzmocnić działanie leków farmaceutycznych. Niemniej jednak tradycyjne metody są nadal poszukiwane, ponieważ ich cena jest znacznie niższa niż większość kupowanych leków.
W przypadku gonartrozy najczęściej stosuje się następujące środki:
- Herbaty ziołowe. Napary i wywary z liści laurowych, rumianku, dziurawca, krwawnika i innych roślin leczniczych są aktywnie wykorzystywane zarówno do użytku zewnętrznego, jak i wewnętrznego. Są w stanie złagodzić stany zapalne, złagodzić ból, usunąć sole, a także odżywić organizm witaminami i innymi przydatnymi substancjami.
- Produkty pszczelarskie. Propolis, perga, dżuma, wosk i miód mają wielokierunkowe działanie lecznicze. Dlatego tak popularnym kierunkiem jest leczenie artrozy stawu kolanowego miodem. Należy jednak pamiętać, że produkty pszczele mogą wywoływać silne alergie, dlatego najpierw upewnij się, że są one bezpieczne w użyciu.
- Nalewki alkoholowe. Jest doskonałym środkiem rozgrzewającym i stymulującym przepływ krwi, łagodzącym stany zapalne i poprawiającym ruchomość nóg. W przypadku stawów szczególnie przydatny jest biały liliowy, który należy oczyścić z zieleni i napełnić wódką przez dwa tygodnie. Ponadto infuzję stosuje się do pocierania dotkniętego obszaru.
- Świeże rośliny. Możesz także użyć surowych darów natury. Na przykład liść łopianu lub białej kapusty należy lekko ugnieść, a następnie przywiązać do kolana na co najmniej 10 godzin. Możesz użyć prefabrykowanych kompresów, na przykład dodać medyczną żółć, nierafinowany olej słonecznikowy, miód itp.
- Tłuszcze zwierzęce. Dodawane są do domowych kremów. Aby uzyskać optymalną konsystencję, tłuszcz należy wymieszać z woskiem pszczelim, można dodać wywary ziołowe i inne składniki.
Interwencja chirurgiczna i rehabilitacja
Większość pacjentów jest zaniepokojona pytaniem: czy artroza stawu kolanowego jest uleczalna, jeśli przeszła już do II - III etapu? Niestety nie będzie możliwe przywrócenie zdrowia wyściółki chrzęstnej, ale nadal jest wyjście z sytuacji.
Jeśli masz zaawansowaną artrozę stawu kolanowego, opcje leczenia są podzielone na chirurgię i zachowawcze techniki pomocnicze. Jeśli chrząstka jest całkowicie zużyta, tylko operacja może przywrócić funkcje uszkodzonej kończyny.
Najlepszą opcją jest użycie endoprotez. W takim przypadku uszkodzone elementy stawu są częściowo lub całkowicie usuwane, a na ich miejsce montuje się specjalne protezy za pomocą śrub i cementu chirurgicznego. Z biegiem czasu zarośną tkanką kostną i całkowicie przejmą cały niezbędny ładunek.
Ponieważ nie zawsze jest możliwe leczenie artrozy stawów kolanowych w ten sposób, metoda artrodezy jest stosowana jako alternatywa dla zmniejszenia bólu i zapobiegania dalszym deformacjom kończyny.
Jeśli w pierwszym przypadku zdolność motoryczna nogi zostanie maksymalnie przywrócona, przy artrodezie pojawia się efekt odwrotny - kończyna zostaje unieruchomiona w określonej pozycji, a po nacięciu kości elementy ulegają stopieniu. W ten sposób ruch będzie możliwy tylko w jednym kierunku.
Zapobieganie chorobom
Aby zapobiec rozwojowi choroby, ma zapobiegać artrozie stawu kolanowego.
Aby to zrobić, postępuj zgodnie z następującymi wskazówkami:
- uniknąć obrażeń;
- nie przeciążaj kolan;
- mniej się denerwować;
- prowadzić aktywny tryb życia;
- porzuć złe nawyki;
- dobrze zjeść;
- śledź swoją wagę;
- Leczyć inne choroby w odpowiednim czasie.
W pierwszej kolejności skontaktuj się z lekarzem, aby na czas rozpocząć walkę z chorobą.